Women and Diving

黃坤崙(Kun-Lun Huang) ； 林玉鐘(Yu-Chong Lin)

中華民國航空醫學會刊 10 卷 2 期 (1996 / 12 / 01) P89-92

隨著男女平等觀念的開放，愈來愈多的現代女性對休閒潛水，甚至職業潛水產生興趣。由於女性的特有組織結構與賀爾蒙的週期變化，以及懷孕時胎兒與母體間的互動關係等，可能直接影響到潛水時的生理反應，而使女性潛水員面臨較男性潛水員更多的危險性。生理特徵與潛水安全女性的體脂肪佔全身體重的比例則較男性爲高。脂肪組織有保護體熱的作用。但是因爲女性體型較嬌小，體表面積與身體體積比例增加，散熱面積相對較男性爲大。而且其肌肉所佔比例較低，產熱來源少，所以女性在水中對寒冷的耐受力反而較男性爲弱。由於造成潛水減壓病的惰性氣體都是高脂溶性的氣體，脂肪組織的多寡與潛水減壓病的發生機會有關係密切。月經前症候群是由於賀爾蒙的改變，使得末端血液循環趨於緩慢，而產生體液滯留、以及焦慮不安、悲觀沮喪、甚至喜怒無常等生理心理症狀。心理症狀可能會干擾潛水員的判斷力、仲氮迷醉的症狀複雜化、以及影響潛水夥伴間的合作關係。通常男女性潛水員所用的減壓表設計上並沒差別，所以潛水專家們建議，女性潛水員若是潛水深度、時間接近或超過無需減壓限制，最好採用安全層級高一層的減壓表。懷孕與潛水安全　懷孕最明顯的變化是母體本身的體液和脂肪組織都增加。懷孕通常也會造成輕微水腫。所以懷孕的母體可能比一般女性潛水員更容易得潛水減壓病。鼻腔黏膜水腫會造成鼻竇及中耳擠壓症。孕吐若發生在潛水時，則可能侵入面罩及供氣系統，甚至造成恐慌而發生致命性的意外。至於胎兒脂肪組織少且血液循環快，氣泡形成的機會小。但是由於缺少肺循環的過濾，任何在回心血中的氣泡，會經肺動脈和主動脈間的導管進入體循環，造成嚴重的中樞神經血管或冠狀動脈栓塞。而在胚胎時期，即使一個小氣泡形成或只造成一個細胞受損，都可能是致命性的，因爲這個細胞可能是分化成某個重要器官的原始細胞。另外，一但潛水員得了減壓病，治療過程都含有呼吸高壓氧氣的時段。高濃度的氧氣可能會造成胎兒嚴胎兒心血管畸形、視網膜纖維化、甚至胎死腹中的危險。由於某些與生俱來的生理特性，女性潛水員可能較男性潛水員容易發生潛水意外事故。女性潛水員在潛水前應特別注意自己的生理狀況，做好適當的潛水計畫。若是潛水深度時間必需接近或超過無需減壓限制，減壓時最好採用安全層級高一層的減壓表。懷孕增加孕婦本身得減壓病的危險性；而潛水可能造成的氣泡形成、高壓氧暴露、以及身心的壓力，都可能嚴重地傷害到胎兒。