ALK & LASIK Refractive Surgery on Flight Safety

吳振光(Cheng-Kuang Wu)

中華民國航空醫學會刊 10 卷 1 期 (1996 / 06 / 01) P101-106

ALK(Automated Lamellar Keratoplasty)是全自動層狀角膜弧度重塑術之簡稱，其手術目的是矯正中高度近視與這視（近視六百度至三千度，遠視六百五十度以內），其方法爲以特殊滑輪轉動儀器將角膜上皮削開，接著做計算削去矯正度數所需之組織，然後將切開之角膜上皮予以蓋回，整個手術即完成。而LASIK(Laser in Situ Keratomileusis)又稱雷射自體層狀角膜弧度重塑術，是結合ALK與PRK優點所發展出來屈光手術，其手術目的是矯正近視六百度以上之患者，其法爲以ALK將角膜上皮削開，中間削去角膜組織時，不以鋼刀，而以雷射取代之，如此可依電腦很精確削去角膜厚度，最後再將角膜上皮覆蓋即完成。本文結果顯示，矯正高度近視上，二種效果皆不錯，但以LASIK爲佳，且LASIK可縮短ALK手術時間遍兔ALK手術時高眼壓狀態下產生併發症，如中心性視網膜動脈間塞或視網膜靜脈出血等顧慮，且LASIK以雷射切除角膜基質層組織較ALK以鋼刀切除，更能切出平滑角膜基質層，避免術後不規則散光產生。 ALK與LASIK爲眼科目前新的屈光手術方法，雖能有效地改善高度近視的屈光做態，但無法改變眼底高度近視的病變；且術後眩光與不規則性散光，可能影響飛航安全，值得進一步探討。