航醫鑑定之分析與探討-飛行安全的最後把關者

發佈日期:2013/11/17

Discussions and Analysis of Medical Evaluation for Flight Safety

陳健文(Chien-Wen Chen)

華民國航空醫學會刊 10 1 (1996 / 06 / 01) P79-88

我國空軍第一個IDF中隊於8312月成軍,未來兩年內,將再陸續換裝F-16、幻象2000等高性能戰機;F-16等高性能戰機,因其高速度、高G力等特性,早已超過平常人體生理所能承受之極限,許多在一般人認爲常見且微不足道的疾病,卻可能成爲高性能戰機飛行員的致命傷。我國空軍現役空勤人員中,近七年內的有152人會申請航醫鑑定,其中絕大多數飛行員目前仍繼續飛行原機種。在選優換裝的前提下,飛行員身體潛藏疾病之不利影響,亦是不容忽視之要項。近七年內,國軍八七總醫院(原空軍總醫院)實施的152位空軍飛行員航醫鑑定中有21位近視、9位胃或十二指腸潰痬、23位肝炎、14位心律不整或三尖瓣脫量、8位椎間盤突出、10位地中海型貧血、2位糖尿病、1位高血脂症。這些飛行員多數符合現行空動體檢缺點免計標準,但未必當能適合擔任高性能戰機飛行員。如二尖瓣脫垂患者,因在大G環境下,可能誘發嚴重的心率不整、形成栓塞而造成突發性的腦中風、心肌硬塞,因此做美軍研究,並不適合擔任高G任務。本文嘗試結合實務經驗、臨床醫學及航空醫學的觀念,解釋幾類常見疾病對高性能戰機飛行員可能造成的影響,以供決策者參考,並對現行航醫鑑史及基層航醫制度提出建議,希望吸引有志醫官投身航空醫學行列。