The Protective Action of L-1 Maneuver during -Gz to +Gz Transitions

溫德生(Te-Sheng Wen)；陳俊芳(Chun-Fang Chen)；張金木(Chin-Mu Chang)

中華民國航空醫學會刊 9 卷 2 期 (1995 / 12 / 01) P15 - 26

摘要：;近年，美、英、加、德等國空軍相繼地發現先前的負G(-1~-2.5Gz)暴露，將會削減後續的正G耐力，此說明了感壓反射在正和負G的作用下，其消長趨勢並非如想像中的鏡像相稱。本研究之目的爲以自行設計的垂直轉盤式負G的模擬器，探討-1Gz和+1Gz轉換間所導致的心臟血管反應，並商榷L-1動作的效益和適時性。實驗中，心跳率和動脈血壓的監測，分別利用指夾式氧脈計和指套式血壓計，皆屬於非侵害性的測量。 30名健康的受測者分爲空勤組（9男）和地勤組（19男，2女），先測量其直立5分鐘後(+1Gz)的動脈血壓和心跳率，旋即轉向倒懸的位置(-1Gz)，及測量30秒後的相同生理參數，最後迅速回正至起始的位置，其間保持肌肉鬆懈。接著在適當的休息時間後，重複以上相同的步驟，惟在G力轉換的頃刻，或完成G力轉換時，要求受測者實施L-1動作，以比較之。實驗結果顯示-1Gz誘導的心跳緩慢，在兩組受測者之中，皆因抗G動作而得以反轉，甚至在完成G力轉換時超過基準的心跳率，但抗G動作的實施時機並無顯著的影響。倒懸期間，兩組受測者的平均動脈血壓多呈現增加，此現象可能與血液容積的重新分佈有關。又自-1Gz轉換爲+1Gz時，若做L-1動作，可減少因迷走神經興奮所致的降血壓效應。實驗中亦見血氧飽和度於-1Gz的暴露，皆一致地降低。此外，臉浸冷水和負G誘導的心跳率降低值，兩者間呈現顯著的正相關(r=0.74)。本研究的初步研究結果顯示，當-1Gz轉換至+1Gz時，抗G動作至少有兩種效益：（甲）提昇心跳率的基線，有利於未來高G暴露的生理和機械性防禦（乙）防止血液容積突然轉移到下肢，可藉以減少動脈血壓因靜水壓效應的降低。